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发病6小时,介入手术成功取出血栓!
发布时间:2021-04-02

欧某,男,58岁,入院前6小时左上肢上抬费力,左下肢无力,站立不稳,伴有言语笨拙。查体:左侧中枢性面舌瘫,双眼右侧凝视,左侧偏盲,左上肢肌力0级(完全瘫痪),左下肢近端肌力3级,左下肢远端肌力2级。

头部CTA检查结果:右侧颈内动脉、大脑中动脉重度狭窄或闭塞。头DWI显示急性大面积脑梗死。

霍世会院长查看病人后,立即为其实施了急性脑梗死动脉拉栓取栓手术。术中发现病人右侧颈内动脉90%狭窄,右侧大脑前、大脑中动脉血栓形成,右侧大脑中动脉闭塞。1个小时后,长度约3cm的栓子被成功取出。

术后第二天,欧某左上肢肌力4级,左下肢肌力5级(正常肌力)。

术后7天,欧某言语基本恢复,左侧中枢性面舌瘫明显改善,双眼无凝视,左侧视野缺损好转,左侧肢体肌力5级,康复出院。

急性脑梗死动脉拉栓取栓手术是在股动脉穿刺后,将取栓的微导丝和微导管通过脑血管的闭塞段,再通过微导管将支架释放在脑血管的闭塞部位。支架打开以后,血栓和支架会融合在一起,此时,再将支架顺着微导管拉出来,血栓也就跟着被取了出来。急诊介入取栓治疗强调时间性,一般要求病发六个小时之内到医院进行治疗。

介入取栓治疗,过程一目了然,效果立竿见影!